from NatureAsia
この論文は、COVID-19重症患者の腸内微生物相が、過剰な炎症性免疫応答に関与している可能性を示唆しています。過去の研究では、COVID-19感染者は腸内微生物の組成の変化や腸障壁の機能不全が見られ、細菌の生産物や毒素が血中に移動し、炎症応答が増加する可能性があることがわかっていました。しかし、真菌に関する研究は少なかったため、腸内の真菌が宿主の免疫にどのような影響を与えるかは不明でした。
この研究では、COVID-19感染者91人の腸内微生物相を調査しました。その結果、重症COVID-19患者では、腸内の真菌に対する抗体レベルが増加していることが分かりましたが、肺や皮膚の真菌に対する抗体レベルは増加していませんでした。また、この抗体レベルの上昇は、中等症COVID-19患者では見られませんでした。
さらに、COVID-19重症患者では、真菌に対する抗体レベルが、腸内のカンジダ菌量の増加や血中の好中球数の増加と関連していました。さらに、COVID-19回復後も最長1年間、真菌に応答するようプライミングされた幹細胞が存在しました。
さらに、COVID-19重症患者から単離したカンジダ菌をマウスに感染させた実験では、抗真菌治療や炎症性メディエーターIL-6の阻害によって、肺への好中球の浸潤と活性化が改善されました。
この研究は、COVID-19重症患者では、腸障壁の乱れによって真菌抗原が血中に入り、炎症応答が増幅される可能性があると述べています。これにより、重症COVID-19における抗真菌治療の潜在的有用性が示唆されました。
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